第一步：初诊断：疾病预评估

　　多数患者属于慢性起病，工作的积极性和能力下降、学生学习成绩下降，对人冷淡，与人疏远，对外界事物不感兴趣，对家人漠不关心，生活懒散，敏感 多疑，性格改变等。部分患者可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。所以，妄想症的早发现、早治疗对患者至关重要。少数患者属于急 剧起病，临床上多表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，片断幻觉和妄想。及早控制和治疗避免自伤或伤害他人，早治疗效果也更佳。

　　医师根据患者自身表现症状和通过家人对以往病史了解进行初步诊断，并确认需要检查的项目。

　　【症状标准】

　　1、 反复出现的言语性幻听;

　　2 、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏;

　　3、 思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维;

　　4、 被动、被控制，或被洞悉体验;

　　5 、原发性妄想(包括妄想知觉，妄想心境)或其他荒谬的妄想;

　　6 、思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作;

　　7 、情感倒错，或明显的情感淡漠;

　　8 、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为;

　　9、明显的意志减退或缺乏。

　　【诊断标准】

　　1、 以思维贫乏、情感淡漠或意志减退等阴性症状为主，从无明显的阳性症状;

　　2 、社会功能严重受损，趋向精神衰退;

　　3 、起病隐袭，缓慢发展，病程至少2年，常在青少年期起病。

　　【严重标准】自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

　　【病程标准】1 、 符合病症标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有规定。

　　2、自患者出现明显变化起，精神症状持续两周以上。

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　　第二步：五大系统检测：准确定位病因

　　除了确诊，还需要精确查明妄想症的诱导病因。妄想症和中枢神经γ-氨基丁腺素(GABA )、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(GLu)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、胆囊收缩素(CCK)、组胺 (Histamine)、内源性阿片肽(EOP)、神经肽Y(NPY)等神经递质都有密切的联系。从中脑的多巴胺(DA)神经核到达皮层和边缘系统，这条 通路的作用是调控情绪和感情表达活动，以及认知、思想、感觉、理解和推理能力;也就是说主要调控人类的精神活动。现在一般认为，妄想症的问题，可能主 要就出在这条通路，很大可能是多巴胺的‘量’太多、或多巴胺的‘质’出现了异常。还有γ-氨基丁腺素(GABA )、5-羟色胺(5-HT)等神经递质的抑制功能不足等原因。

　　不同原因引起的妄想症，必须采用不同的诊疗方案，一人一方，治疗才对症。看看以下4大系统检测，你需要检测哪几项?

　　1、脑功能检测仪：快速检测γ-氨基丁腺素(GABA )、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(GLu)、多巴胺(DA)等神经递质，深度定位神经病变诱因，直接量化病情，为治疗妄想症提 供精准数据。相对传统CT、核磁共振而言，检测更全面。

　　2、数字脑电地形图仪：数字脑电图、地形图及脑电监护三位一体，把各脑区位的各项参数既直观又精确地表达出来，提高妄想症诊断的准确率。为妄想症的脑神经方面的定位、诊断、分型指导用药，为脑复苏及神经康复提供重要依据。

　　3、超声经颅多普勒血流分析仪：可同时检测一个探头超声发射方向上8个深度的血流信息(图谱和数据)。独有的自动分析和脑血管评估功能，对妄想症的血流分析及脑血管评估有重要作用。

　　4、脑功能分析仪：揭示脑电深层次大脑活动及功能状态，无创监测脑内神经化学递质：多巴胺(DA)、γ-氨基丁腺素(GABA )、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(GLu)、去甲肾上腺素(NE)等神经递质，具备彩色柱状神经化学递质定量分布图，为您的妄想症提供强证据指标。

　　5、飞利浦多导睡眠检测：妄想症患者伴有睡眠障碍等症状，多导睡眠监测仪记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠、监测睡眠心血管功能等，患者接入仪器，在睡眠中即可完成监测，无痛舒适。

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　　第三步：激活脑细胞+疏通经络(启动脑细胞自我修复，消除病根)

　　采用国际尖端的治疗仪器和中医针灸手法相结合，快速修复脑细胞功能，启动脑细胞的自我修复能力，多管齐下，消除病根。疾病的病种不同、症状不同，选择的相应穴位及针灸手法都不同，治疗效果也不相同。

　　rTMS经颅磁治疗仪采用多点位电磁发生器对颅脑形成立体式重复性电磁刺激 (rTMS)和变频头部按摩，实现电磁和按摩双重治疗效果。变频式治疗主机存储了多个有效治疗脑部疾病的治疗频率和输出强度，针对性治疗妄想症具有显著疗效;脉冲导融光能治疗仪有促进血液循环，加强大脑神经元代谢，从而改变患者生理机能，抑制多巴胺等神经递质的过量释放，修复脑神经递质功能，增强脑组织的自我调节能力，达到快速促进妄想症康复的目的。

　　中医针灸治疗是一项有着悠久历史的中医针灸疗法，可以有效的调节患者的神经系统。针灸的主穴：躁狂：大椎、定 神、强间、鸠尾;抑郁：巨阙、大陵、劳宫、涌泉、膻中;妄想：中脘、臂中、神门、三阴交、神庭等，主要能起到调理情绪，醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调 整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。

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　　第四步：中医调理，巩固治疗：中西医相结合中医疗法

　　“中西医相结合”中医疗法针对妄想症辩证施治，中医认为妄想症有内因和外因两个因素。外因只能通过内因起作用，而内因主要是脏腑功能失调引起，心是五脏六腑的大主，心藏神，主身之血脉，说明心在神经精神疾病当中起到决定性的作用。

　　“中西医相结合”中医疗法主要分为三个治疗阶段：

　　第一阶段，攻补阶段。妄想症发病的根本原因在于机体的脏腑功能失调，因此治疗上单纯控制症状或豁痰、开窍、安神等治疗不能从根本上解决妄想症的发病根源。中医采用以调理情绪、醒脑开窍、疏肝涤痰、益气补血、调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的治疗，才是中医治本的关键。调理脏腑机能，固本培 元，以达到彻底治愈的目的。

　　第二阶段，调理阶段。注重从心、肝、脾、肺、胃、肾等方面整体调理脏腑功能，改善血液循环，修复脑神经功能，消除神经递质紊乱，调节神经递质平衡，提高患者的抗病能力和自我修复能力。

　　第三阶段，巩固阶段。在妄想症患者的病情得到控制，改善睡眠、情绪稳定、社会功能恢复、人与人正常交谈等。逐渐减少用药，使患者恢复良好的自我调控能力，彻底摆脱疾病的困扰。

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　　第五步：实时跟踪治疗，全程心理辅导

　　除了对患者的妄想症进行治疗和修复外，还要采用心理治疗解读患者的内心世界，了解致病外因，如家庭纠纷、恋爱挫折、事业失败、意外事故或人际关系紧张等。消除致病因素带来的不良影响，恢复健康正常生活。

　　适合妄想症的心理治疗：认知行为疗法、催眠疗法、心理干预、集体治疗等。

　　认知行为疗法：医师通过和患者建立信任的医患关系，靠加强正常思维的能力和心理训练，来帮助患者对付阳性症状，如幻觉妄想。

　　催眠疗法：催眠师将你催眠后，挖掘出心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种重大的事件，寻找到你发病的根源。

　　个体化心理干预：是针对患者本身进行的心理指导。根据患者的临床症状、应对能力、病情严重程度等进行心理干预。激励疗法和行为治疗是比较常用的两种方法。心理干预能够帮助患者减少妄想症复发，减少社会应激，预防治疗认知功能和社会功能减退。

　　集体治疗：集体心理治疗妄想症，可以有多种方式，如集体咨询，集体心理教育等。集体治疗的目的是为了提高解决问题的能力，缓解治疗社会功能的 退化，提高患者人际交往能力等。集体治疗适合那些病情已经相对稳定，能够理解参与意义的患者，对那些病情严重，思维紊乱，有严重妄想、幻觉存在的患者，是 不适合进行集体治疗的。

　　家庭心理干预：实际上就是妄想症患者家属参与到心理治疗中来。家庭环境，家属的态度对妄想症患者的治疗是非常重要的。家属掌握一些心理治疗方法，能够帮助患者减少复发，改善认知能力和社会功能。